Les causes
Les préhensions peuvent être gênées voire rendues impossibles en raison de :
- Tremblements.
- Manque de force.
- Hyper sensibilité : une extrème sensibilité au toucher ou à une certaine température engendre une douleur.
- Manque de sensibilité : l'information sensitive exacte envoyée au cerveau est erronée voire absente.
- Déformations, manque d'amplitude de mouvement.
- Impotence d'une ou deux mains : hémiplégie, paralysie…
- Absence d'une ou deux mains : amputation, agénésie…
- Rhumatismes.
- Autres troubles non fonctionnels.
En cas de douleurs, fractionnez les activités toutefois continuez d'utiliser vos mains pour éviter de perdre de l'amplitude de mouvements ou de la force.
Les causes de l'hyper sensibilité peuvent être multiples; un travail de rééducation de la sensibilité qui vise à diminuer progressivement le seuil de la douleur doit être entrepris.
Compenser un manque de force
Voici quelques pistes des plus évidentes aux plus techniques, pour compenser un manque de tonus musculaire dans la main.
- Choisir des éléments légers.
- Alléger les activités en fractionnant les quantités.
- Augmenter les bras de levier.
- Utiliser les deux mains.
- Utiliser de l'antidérapant pour éviter la perte de force due aux glissements.
- Augmenter l'épaisseur et/ou la longueur des manches et poignées.
- Utiliser des objets avec des anses pour mobiliser plus de muscles.
- Utilisez des objets à manche coudé afin de placer le poignet en rectitude : vous forcerez davantage avec le bras, le poignet sera moins sollicité.
- Utiliser des outils qui forcent à votre place (ex: ouvre boîte électrique) ou qui ne demandent pas l'utilisation de la main (ex: distributeurs automatiques).
Compenser les tremblements
- Lester ses poignets ou utiliser des objets lestés.
- Utiliser des outils à balancier qui contrecarrent le tremblement pour effectuer une action efficace.
- Augmenter les diamètres des manches et utiliser des objets avec des anses pour éviter de lâcher facilement.
- Compenser un manque de sensibilité ou de dextérité.
- Contrôler visuellement pour compléter les informations tactiles transmises à votre cerveau par les mains.
- Utiliser des accessoires qui remplacent vos doigts (ex: enfile bouton).
- Utiliser des grossisseurs pour les objets fins, petits (ex: manche pour clef)
- Utiliser des objets avec des anses, des objets adaptés (ex: aiguille à chas agrandi).
Compenser la non utilisation d'une ou deux mains
- Utiliser des aides à la fixation pour remplacerla main d'appoint et agir avec la main fonctionnelle.
- Utiliser des outils multi usages / deux en un.
- Utiliser des robots électroménagers.
- Parfois la bouche peut être utilisée comme main d'appoint en faisant attention à ne pas trop forcer pour préserver sa dentition.
- Utiliser des robots qui remplacent le bras.
Cette fiche d'information est donnée à titre indicatif et général pour vous aider à améliorer votre autonomie.
Vous pouvez prendre conseil auprès d'un professionnel de la rééducation du membre supérieur (ergothérapeute ou kinésithérapeute).
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